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罹糖尿病疏於追蹤用藥 男子險面臨洗腎

发布时间:2022-11-23 04:30:39 来源:世界日报 浏览:8505 次
長安醫院腎臟科醫師楊雅斐說,糖尿病的治療是長期抗戰,一定要定期追蹤,積極和醫師、營養師、衛教師配合,才有機會減緩腎病變與其他併發症發生。(圖/長安醫院提供)長安醫院腎臟科醫師楊雅斐說,糖尿病的治療是長期抗戰,一定要定期追蹤,積極和醫師、營養師、衛教師配合,才有機會減緩腎病變與其他併發症發生。(圖/長安醫院提供)

1名48歲男性罹有高血壓糖尿病,因為疏於追蹤,用藥就不規則,最近病情惡化,造成腎衰竭,所幸就醫後,在醫療團隊協助下,3個月以後,終於指數恢復正常。台灣長安醫院腎臟科醫師楊雅斐說,糖尿病的治療是長期抗戰,一定要定期追蹤,積極和醫師、營養師、衛教師配合,才有機會減緩腎病變與其他併發症發生。

 

楊雅斐說,患者8年前檢查出血壓和血糖都很高,起初認真服用高血壓及糖尿病藥,但一、二年後覺得沒有感到不舒服,就未認真服藥控制。日前因為腳水腫就醫,發現血壓超過180mmHg、腎絲球過濾率只剩20幾,兩側腎臟都偏大、嚴重尿蛋白外,還有糖尿病眼病變。經診斷,他的腎衰竭極可能就是糖尿病造成的,若再不好好控制血糖、血壓,很快就要洗腎了。

 

她說,台灣約一半的洗腎患者是因為糖尿病而腎衰竭。因為糖尿病在腎臟造成沉積物,廣泛影響血管、其他器官,所以糖尿病腎病變的惡化一般較其他慢性腎炎速度快,所以應定期檢查抽血、驗尿,檢查腎功能與蛋白尿的程度,且一定要跟醫療團隊好好配合,降低惡化的速度。

 

楊雅斐說,糖尿病患者中有六大族群需特別注意,分別是血糖控制不良的病友、高血壓的病友、抽菸者、高血脂、肥胖者和家族病史有糖尿病與腎病變者,因為他們發生腎病變的機率相對較高。

 

她說,以往糖尿病治療用藥只有幾種,且許多人畏於副作用及打胰島素而沒有積極處理,但其實近十年來糖尿病治療突飛猛進,不只新開發出多種藥物,之前讓病友苦惱的增重、低血糖、噁心副作用都大幅減少,且多個降血糖藥都發現可以減少尿蛋白,降低腎臟壓力、減緩腎功能的惡化。

 

楊雅斐說,患者與腎臟科團隊配合控制3個月以後,血壓控制良好,水腫、蛋白尿都改善了,腎絲球過濾率也進步到40幾,更重要的是知道並學會了如何好好照顧身體。

                                                                                                                     (责编: 钟旭 )


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